فيلوسف ( فيال ) حقن جافة│اعرف دوائك

فيلوسف ، مضاد حيوى واسع المجال يقتل البكتيريا المسببة للأمراض ( البكتيريا هى كائنات دقيقة لا يمكن رؤيتها بالعين المجردة و تسبب الأمراض إذا ما أصابت الإنسان أو الحيوان) . فيلوسف هو  مضاد حيوي  ينتمى إلى فئة من المضادات الحيوية تسمى  الــ سيفالوسبورن ( السيفالوسبورينات هى مضادات حيوية معدلة من البنسلين ، لذلك فإذا كنت تعانى من تحسس ( فرط الحساسية ) للبنسلين فعلى الأرجح ستعانى من حساسية من فيلوسف ) .

تعليمات هامة

1. إقرأ المعلومات في هذا المقال بعناية قبل البدء في تناول فيلوسف لأنة يحتوى على معلومات مهمة لك . و إذا كان لديك أي أسئلة إضافية اسأل طبيبك أو الصيدلى .
2. يجب أن تعى أن فيلوسف تم وصفة لك فقط فلا تعطية للآخرين إذ يمكن أن يسبب الضرر لهم حتى لو كان لديهم نفس علامات المرض التي لديك .
3. من المنصوح بة إذا إختبرت أو تعرضت لأى من الآثار الجانبية أن تبلغ طبيبك أو الصيدلى و هذا يشمل أي آثار جانبية محتملة غير مذكورة في هذا المقال .
4. لا تتناول فيلوسف من تلقاء نفسك ، و عليك أن تلتزم بالجرعات و مدة العلاج التى حددها لك طبيبك . و حتى لو شعرت بتحسن فيجب عليك ان تكمل الجرعة التى حددها لك طبيبك .
5. إذا كنت تعانى من حساسية للبنسلين فلا تتناول فيلوسف .
6. لا تحقن نفسك بحقن فيلوسف ، و لا تأخذ حقن فيلوسف فى مكان غير مجهز. من المنصوح بة أن تؤخذ حقن فيلوسف فى المستشفيات أو المستوصفات او المراكز الصحية المتخصصة ( يجب أن يكون المكان مجهز للتعامل مع حالات الطوارىء ) .

سعر فيلوسف حقن

تتوافر حقن فيلوسف ( VELOCEF VIAL ) فى 3 تركيزات ، الجدول التالى يوضح أسعار حقن فيلوسف فى الصيدليات المصرية – ديسمبر 2018.

سيفرادين هو المكون النشط فى حقن ( فيال ) فيلوسف .

كيفية إستخدام فيلوسف فيال ؟

أولا – فيلوسف للحقن فى العضل

أضف ماء الحقن المعقم تبعاً للجدول الاتى :

• قم بالرج حتى الحصول على محلول ثم قم بسحبة .
• حقن فيلوسف بعد الحل بالماء المعقم ( المحلول المكون ) غير معد للاستخدام المتكرر ، و يجب ان يستخدم المحلول خلال ساعتين فى درجة حرارة الغرفة .
• قد يتغير اللون بعد الحل الى الاصفر الداكن ، و هذا لا يؤثر على قوة الدواء .
• قد يتطلب الامر استخدام مخدر موضعى فقط عند الحقن العضلى بــ فيلوسف ، يستخدم 0.5 % ليدوكايين هيدروكلوريد للحقن كمذيب بدلاً من الماء المعقم بنفس كميات الماء المذكورة فى الجدول السابق .، كما يمكن أيضا استخدام 1 % ليدوكايين هيدروكلوريد للحقن أو بروكايين هيدروكلوريد للحقن 1 % أو 2 % كبدائل للماء المذيب .

ثانيا – فيلوسف فيال للحقن المباشر فى الوريد

• المذيبات المناسبة لتحضير الفيال هى : ماء الحقن المعقم ، 5 % دكستروز للحقن ، أو كلوريد الصوديوم للحقن .
• أضف 5 مل من المذيب الى فيال فيلوسف ( 250 مجم ، 500 مجم ) ، أو 10 مل من المذيب الى فيال فيلوسف 1 جرام ، ثم قم بالرج للحصول على المحلول و اسحب الكمية كلها .
• يجب ان يستخدم محلول الحقن ، خلال ساعتين من الحل فى درجة حرترة الغرفة أو فى خلال 24 ساعة عندما يحفظ عند درجة حرارة 5 مئوية .

ثالثاً – ( المحاليل الوريدية ) فيلوسف فيال للحقن فى الوريد المستمر أو المتقطع

يمكن إضافة حقن فيلوسف بعد حلها ( إذابتها ) إلى المحاليل الوريدية التالية ، و المذيبات ( المحاليل ) المناسبة هى :

1. محلول 5 % أو 10 % دكستروز للحقن .
2. محلول كلوريد الصوديوم للحقن .
3. محلول دكستروز و كلوريد الصوديوم للحقن ( 5 % : 0.9 % ) أو ( 5 % : 0.45 % ) .
4. محلول نورموسول – ر .
5. محلول اينوسول ب مع دكستروز 5 % .

تحذيرات و إحتياطات

1. قبل البدء فى العلاج بـــ فيلوسف ، ينبغى الحرص فى الاستفسار حول ردود فعل سابقة لفرط الحساسية للبنسيلينات أو السيفالوسبورينات . و يجب التوقف عن تناول الــ فيلوسف إذا ما ظهرت اى اعراض تدل على حدوث ردة فعل تحسسية لمادة الفيلوسف ، و هذة الاعراض تشمل : ظهور طفح جلدى ، تورم فى الوجة و الشفاة ، ضيق فى التنفس ، بحة فى الصوت ، صعوبة فى البلع .
2. ينبغى تعديل الجرعة فى مرضى القصور الكلوى …انظر الجرعات فى حالات القصور الكلوى .
3. يُنصح بتناول كميات كافية من السؤائل ( حوالى 8 اكواب من الماء يوميا ) أثناء العلاج بـــ فيلوسف ، و خصوصا فى الجرعات المرتفعة .
4. يُنصح فى فترات العلاج الطويلة إجراء اختبار لخلايا الدم ، و وظائف الكبد و وظائف الكلى .
5. من المتوقع حدوث إسهال فى الايام الأولى من العلاج بـــ فيلوسف ، و لكن عليك مراجعة الطبيب فى حال المعانة من إسهال مستمر .
6. يجب الأستمرار فى تناول فيلوسف ، حتى لو تحسنت الاعراض او اختفت ، و يجب إكمال المدة التى قررها الطبيب للعلاج ، وذلك منعا لحدوث سوء للحالة المرضية أو الانتكاس .
7. قد يسبب الــ فيلوسف ( عند الإستعمال فترات طويلة او بجرعات مرتفعة ) فى ظهور فطريات فى الفم ( بقع بيضاء على اللسان) أو إصاتبة الفتيات و السيدات بفطريات المهبل .
8. فيلوسف  مضاد حيوى ( قاتل للبكتيريا فقط ) ، و لا يستخدم فى علاج العدوى الفيروسية ( مثل نزلة البرد).

دواعى الاستعمال

يعالج فيلوسف العديد من أنواع العدوى التى تسببها البكتيريا في المسالك التنفسية والبولية والجلد والأنسجة الرخوة. و فى العادة ما يوصف فيلوسف فى الحالات التالية :

1. التهابات الجهاز التنفسي (مثل التهاب اللوزتين ، التهاب البلعوم ، والالتهاب الرئوي) . حيث يعمل فيلوسف على علاج الالتهابات البكتيرية في الرئتين والممرات الهوائية ، بما في ذلك الممرات الأنفية والجيوب الأنفية والقصبة الهوائية ، مثل حالات التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي.
2. علاج الالتهابات البكتيرية من الأذنين والأنف أو الحلق ، مثل التهاب الأذن الوسطى ، التهاب البلعوم ، التهاب اللوزتين.
3. الالتهابات البكتيرية للجلد أو الأنسجة الرخوة ، مثل الخراجات ، والتهاب النسيج الخلوي ، والقوباء.
4. الالتهابات البكتيرية في المسالك البولية ، و التهاب البروستات .
5. عدوى بكتيرية في الكلى (التهاب حوض الكلى و إلتهاب الكلية ) .
6. منع العدوى بعد الجراحة، بما فى ذلك جراحات الأسنان .

يستخدم فيلوسف في علاج الإلتهابات البكتيرية التى تسببها البكتيريا التالية :

① العدوى الإشريكية القولونية .│ سلالات بكتيريا  ايشيريشيا كولي المعروفة بــ ( الإشريكية القولونية ) يمكنها أن تسبب العديد من الأمراض و لكن من أشهرها و أكثرها شيوعا هى  : التهاب المسالك البولية ، و الإسهال ( التسمم الغذائى) .

② المستدمية النزلية.│ الأمراض الأكثر شيوعا و التى تسببها بكتيريا المستدمية النزلية تشمل : الالتهاب الرئوي ، تجرثم الدم ، التهاب السحايا ،التهاب الخلايا الجلدية . البكتيريا المستدمية النزلية تعتبر  سبب شائع لإصابة الأطفال بالتهابات الأذن ، والتهاب القصبات ( الشعب الهوائية ) عند البالغين . أيضا بكتيريا المستدمية النزلية، يمكن أن تسبب أنواع كثيرة من الأمراض ، و تتراوح فى شدتها من أمراض خفيفة مثل  التهابات الأذن الخفيف إلى أمراض حادة و خطيرة  مثل التهابات مجرى الدم.، غالبا ما تسبب بكتيريا المستدمية النزلية  الالتهاب الرئوي…تابع القراءة عن بكتيريا المستدمية النزلية .

③ المتقلبة الرائعة │ يمكن أن تسبب بكتيريا بكتيريا (المُتَقَلِّبَةُ الرَّائِعَة ) Proteus mirabilis  التهابات المسالك البولية، و غالبا ما تزداد إحتمالية الاصابة بها فى المرضى الذين يستخدمون القسطرة البولية ، التهاب المسالك البولية يمكن أن يشمل ( التهاب مجرى البول ( الإحليل )، أو التهاب الحالب ، التهاب المثانة ، التهاب الكلى ، التهاب حوض الكلى ، و يمكن أن تسبب التهاب البروستاتا فى الرجال …تابع القراءة من هنا عن بكتيريا المتقلبة الرائعة .

④ بكتيريا المكورات العقدية │ المكورات العنقودية  هى تلك البكتيريا التى يكون شكل الخلية الواحدة فيها كروى ، و تتجمع عدة خلايا بكتيرية كروية سويا فى شكل يشبة شكل عنقود العنب .و فى العادة ما تسبب هذة البكتيريا امراض الجهاز التنفسى العلوى مثل التهاب الحلق ، التهاب اللوزتين و الالتهاب الرئوى ..تابع القراءة من الرابط هنا هن سلالات البكتريا المسببة للامراض .

⑤ بكتيريا العقدية الرئوية│هى بكتيريا  رئوية و يُطلق عليها فى الإنجليزية أسم PNEUMONIA ( تُنطق : نيو – مونيا ) و واضح من اسم ( البكتيريا الرئوية ) انها تصيب الجهاز التنفسى بالامراض . ..تابع القراءة من الرابط هنا هن سلالات البكتريا المسببة للامراض .

⑥ بكتيريا المكورات العنقودية│المكورات العنقودية  هى تلك البكتيريا التى يكون شكل الخلية الواحدة فيها كروى ، و تتجمع عدة خلايا بكتيرية كروية سويا فى شكل يشبة شكل عنقود العنب  و فى العادة ما تسبب هذة البكتيريا التهاب الاذن الوسطى . ..تابع القراءة من الرابط هنا هن سلالات البكتريا المسببة للامراض .

قد يوصف هذا الدواء لاستخدامات أخرى. إسأل طبيبك أو الصيدلي للحصول على مزيد من المعلومات.

الجرعة

جرعة البالغين – اكبر من 8 سنوات

أولاً- التهابات الجهاز التنفسي وعدوى الجلد والأنسجة الرخوة

الجرعة المعتادة هي 250 ملغ أو 500 ملغ أربع مرات يوميًا أو 500 ملغ أو 1 جم مرتين يوميًا حسب شدة وموقع الإصابة.

ثانياً – التهابات المسالك البولية

الجرعة المعتادة هي 500 ملغ أربع مرات يومياً أو 1 غرام مرتين يومياً. هذة الجرعة يمكن زيادتها فى حالات العدوى المزمنة أو الحادة .

هناك حاجة إلى العلاج المكثف لفترات طويلة لمضاعفات مثل التهاب البروستاتا والتهاب البربخ.

جرعة كبار السن – اكبر من 60 سنة

نفس جرعة البالغين ، و لكن يجب مراقبة المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى أو الكبد حيث قد يتطلب الأمر إدخال تعديلات على جدول الجرعة.

جرعة الاطفال – أقل من 8 سنوات

• الجرعة المعتادة هي 25 إلى 50 مجم / كجم / يوم ، معطاة في جرعتين أو أربع جرعات متساوية.
• فى التهاب الأذن الوسطى يتم التوصية بجرعات يومية من 75 إلى 100 مغ / كجم / يوم في جرعات مقسمة كل 6 إلى 12 ساعة.
• الجرعة اليومية  القصوى للاطفال  4 جرام  يوميا.

جرعة مرضى الكلى

أولا – المرضى الذين لا يخضعون للغسيل الكلوى

للمرضى الذين ليسوا على غسيل الكلى تكون الجرعة الأساسية هى 500 مجم كل 6 ساعات ، و بناء على تصفية  الكرياتينين يتم تعديل الجرعة وفقاً للجدول التالى :

قد تكون هناك حاجة ضرورية لإدخال تعديلات على جدول الجرعات السالفة بسبب الفروقات الفردية للمرضى .

ثانيا – مرضى الغسيل الكلوى

للمرضى على غسيل الكلى المزمن المتقطع تكون الجرعة 250 مجم  في بداية غسيل الكلى ، ثم اتباع جدول الجرعات التالى :

نصائح و ارشادات الجرعة

1. يمكن تناول فيلوسف دون اعتبار للوجبات.
2. جميع المرضى بغض النظر عن العمر والوزن في حالة العدوى الحادة أو المزمنة ، يمكن إعطاءهم  جرعات يمكن ان تصل الى  1 جم أربع مرات يومياً.
3. يجب أن تستمر الجرعات لمدة لا تقل عن  48 الى 72 ساعة ، حتى يصبح المريض خالى من الاعراض أو عند الحصول على دليل على القضاء على البكتيريا.
4. بالنسبة للعداوى التي تسببها السلالات الانحلارية للمكورات العقدية ، يوصى بالعلاج لمدة 10 أيام على الأقل للحماية من مخاطر الحمى الرثوية أو التهاب الكبيبات.
5. لعلاج التهابات المسالك البولية المزمنة ، يعد التقييم البكتريولوجي والسريري المتكرر ضروريًا أثناء العلاج وقد يكون ضروريًا لعدة أشهر بعد ذلك.
6. قد تتطلب العدوى المستمرة العلاج لعدة أسابيع.
7. يجب عدم استخدام جرعات أصغر من تلك المذكورة أعلاه.
8. يجب ألا تتجاوز جرعات للأطفال تلك الموصى بها للبالغين.
9. يمكن تغيير المرضى من الحقن إلى الكبسولات عند نفس مستوى الجرعة.

الآثار الجانبية

1. بصورة عامة يمكن تحمل فيلوسف بشكل جيد ، و لكن قد تحدث أحيانا أعراضا مؤقتة تؤثر على المعدة و الامعاء مثل: الإسهال ، قىء ، اضطراب فى المعدة ، فقدان شهية ، التهاب داخل الفم أو اللسان ) . و نادرا ما تحدث ردود فعل فرط الحساسية مثل ظهور طفح جلدى ، احمرار ، تورم فى الجلد ، و فى العادة ما تستمر فترة قصيرة و تختفى خلال أيام قليلة .
2. قد يحدث نتيجة تناول فيلوسف تغير فى صورة الدم ( تغير فى عدد الخلايا المكونة للدم ) و التى تظهر على شكل تعب و أحتقان فى الحلق ، التهابات فى الفم .
3. نادرا قد يحدث التهاب فى الكلى ، و التى تظهر على هيئة حمى و تورم بصورة خاصة فى الوجة ، دم فى البول .لذلك ينصح بشرب السوائل بكثرة خلال فترة العلاج بــ أموكسيسلين .
4. قد يحدث تغير فى حاسة التذوق ، جفاف فى الفم .
5. نادرا جدا ، قد يحدث ردود فعل شديدة لفرط الحساسية مثل ضيق فى التنفس او هبوط فى الدورة الدموية ..
6. فى حالات قليلة قد يحدث صداع ، تعب ، حمى ، الأم فى المفاصل .
7. عند علاج حمى التيفود  أو السيلان بــ فيلوسف ،  فان تحلل البكتيريا الميتة و السموم الناتجة عن تحللها قد يتسبب فى حدوث حمى و طفح جلدى .
8. سجلت فى حالات قليلة كانت تتعالج بــ فيلوسف حدوث زيادة طفيفة و مؤقتة فى نتائج اختبارات الكبد .
9. فى حالة أستخدام فيلوسف فى حالة وجود بعض الامراض الفيروسية ، فأنة قد يظهر طفح جلدى مشابة لذلك الذى يحدث فى الاطفال عند الاصابة بالحصبة …و يجب فى هذة الحالة إبلاغ الطبيب المعالج .

الحمل و الرضاعة الطبيعية

يمكن إستعمال فيلوسف أثناء الحمل ، عندما تكون الفوائد الممكنة متفوقة على على المخاطر المحتملة و المرتبطة بالعلاج ، و يتم تحديد الجرعة اللازمة بواسطة الطبيب المعالج.

يجوز إعطاء فيلوسف أثناء الرضاعة ، حيث أنة يفرز بكميات تكاد تكون معدومة فى حليب الأم ، فلا توجد أثار ضارة معروفة على الرضيع ( و يجب توخى الحذر من  خطورة حدوث حساسية للبنسيللين عند الرضيع  ).

معلومات إضافية

• احفظ هذا الدواء بعيدا عن نظر ومتناول الأطفال.
• لا تتناول هذا الدواء بعد انتهاء تاريخ الصلاحية المذكور على الكرتونة بعد “EXP”. تاريخ انتهاء الصلاحية يشير لآخر يوم في ذلك الشهر.
• يحفظ في درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.
• لا يجب التخلص من أي أدوية عن طريق الصرف الصحي أو النفايات المنزلية. اسأل الصيدلي كيف التخلص من الأدوية التي لم تعد في حاجة اليها. هذه الأجراءات سوف تساعد على حماية البيئة.

تعليمات اتحاد الصيادلة العرب

1. الدواء مستحضر طبى يؤثر على صحتك و استعمالة خلاف التعليمات يعرضك للخطر .
2. اتبع بدقة استشارة الطبيب و طريقة الاستعمال المنصوص عليها و تعليمات الصيدلانى الذى صرف لك الدواء ، فالطبيب و الصيدلانى هما الخبيران بالدواء و بنفعة و ضرة .
3. لا تقطع العلاج قبل المدة المحددة لك من تلقاء نفسك .
4. لا تكرر صرف الدواء بدون استشارة الطبيب.
5. احفظ الدواء بعيداً عن متناول و نظر الأطفال .