نورودول شراب ، مناسب للأطفال والرضع ابتداء من عمر عامين (بعض الأبحاث والمنظمات الطبية تشير الى امكانية تناوله للأطفال من عمر ستة أشهر)، لعلاج أعراض العدوى الفيروسية (مثل ارتفاع درجة الحرارة المصاحبة لنزلات البرد والإنفلونزا) والعدوى البكتيرية (مثل التهاب الحلق والأذن الوسطى والتهابات الجهاز التنفسي). كما يُنصح باستعمال نورودول لتخفيف الآم الظهر والعضلات والمفاصل وعلاج الصداع.

دواعى الإستعمال

•  مسكن للالم.
• خافض للحرارة.
• مضاد للإلتهابات.
• علاج الصداع.
• النقرس الحاد.
• التهاب الفقرات والمفاصل.
• تورم المفاصل.
• الم الظهر.
• الالتواء، والاجهاد.
• الكتف المتجمدة، التهاب الأوتار، والإلتهاب الكيسي، والتعاب غمد الوتر.
• علاج التهاب واحتقان الجيوب الأنفية.
• مسكن لالام:  الاسنان، الظهر والمفاصل، والعضلات، والدورة الشهرية.

ما هي مكونات نورودول؟

يحتوي كل 5 مللي من نورودول شراب  على :

• 100 ملليجرام إيبونورودول، وهي مادة نتمي إلى مجموعة من الأدوية  تسمى “مضادات الإلتهاب الغير ستيرويدية”، و التيتعمل على تثبيط عمل إنزيم ( السيكلوأكسيجيناز)، المسؤول عن تصنيع مواد في الجسم تسبب الالتهاب و الألم (البروستاغلاندين)، ويعمل إيبونورودول كخافض للحرارة ومسكن للألم ومضادة للإلتهابات.

جرعة شراب نورودول

• أولاً- الأطفال: الجرعة المعتادة للأطفال هي 20 – 30 مجم / لكل كيلو جرام من وزن الطفل مقسمة على جرعات في اليوم، ويمكن ان يعطى نورودول شراب كالتالي:
  • 3 – 12 شهر (5: 10 كيلو) : 2.5 ملل 2 – 3 مرات يوميا.
  • 1 – 2 سنة  (10 – 15 كيلو ) : 2.5 ملل 3 – 4 مرات يوميا.
  • 3 – 7 سنة  (15 – 25 كيلو ) : 5 ملل 3 – 4 مرات يوميا.
  • 8 – 12 سنة  (25 – 40 كيلو ) : 10 ملل 3 – 4 مرات يوميا.
• البالغين: الجرعة المعتادة للبالغين و الأطفال اكبر من 12 سنة  هى 4-6 ملاعق 5 مللي ثلاث مرات يوميا.
• المرضى كبار السن( أكبر من 65 سنة): كبار السن أكثر قابلية للتعرض للآثار الجانبية للدواء، وتشمل آلام المعدة، وقرح المعدة، وارتفاع ضغط الدم، ومشاكل الكلى، وعدم القدرة على أداء الأنشطة التي تتطلب اليقظة الذهنية بأمان.
• جرعة مرضى القصور الكلوي: يتخلص الجسم من 50- 60% من جرعة نورودول الفموية عن طريق الكلى، لذا يجب أن يوضع فى الإعتبار تقليل الجرعة في المرضى الذين يعانون من قصور كلوى متوسط إلى شديد( استقلاب ابيونورودول يتم عن طريق الكلى).
• جرعة مرضى القصور الكبدي: لا يحتاج مرضى الكبد تعديل الجرعة المحددة لهذا الدواء.
• جرعة الأطفال بعد التطعيم : 2.5 – 5 مل جرعة واحدة او جرعتين (لمدة 24 ساعة فقط بعد التطعيم).
• يجب الا يتعدى استخدام النورودول شراب 800 مجم في الجرعة الواحدة او 3200 مجم في اليوم، وهذا هو الحد الأقصى لاستعمال هذا الدواء.
• يجب تناول نورودول شراب  بعد الأكل لتجنب حدوث اثاره الجانبية التي يذداد فرص حدوثها عند تناوله على معدة فارغة من الطعام.

موانع استعمال نورودول

يمنع إستعمال أو وصف شراب نورودول فى الحالات التالية:

1. فرط التحسس لمكونات الدواء(مادة ايبونورودول). تعرف على أعراض وطرق علاج الحساسية الدوائية من الرابط هنا.
2. قبل او بعد اجراء عمليات جراحية بالقلب.
3. مرضى ارتفاع ضغط الدم الغير منضبط. راجع طبيبك إذا كنت مريض بارتفاع فى ضغط دمك قبل أن تستعمل شراب نورودول.
4. مرضى الشرايين التاجية( الشرايين التاجية هى الأوعية الدموية المغذية لعضلة القلب، و فى الغالب ما يحدث له انسدادات أو ضيق نتيجة ترسب الدهون على جدران تلك الأوعية الدموية، و يؤدى إنسداد أو ضيق الشرايين التاجية إلى التعب السريع وقد يتطور الأمر إلى نوبات الذبحة الصدرية. قد تسبب شراب نورودول فى زيادة ضيق الشرايين التاجية). راجع طبيبك قبل إذا كنت تعانى من حالة مرضية تؤثر على الشرايين التاجية قبل أن تأخذ هذا الدواء.
5. قبل استخدام هذا الدواء ، أخبر طبيبك أو الصيدلي بتاريخك الطبي ، خاصةً عن: الربو (بما في ذلك تاريخ تدهور التنفس بعد تناول الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى) ، واضطرابات الدم (مثل فقر الدم ، ومشاكل النزف / التخثر) ، والنمو في الأنف (الزوائد الأنفية) ، أمراض القلب (مثل النوبة القلبية السابقة) ، ارتفاع ضغط الدم ، أمراض الكبد ، السكتة الدماغية ، مشاكل الحلق / المعدة / الأمعاء (مثل النزيف ، حرقة الفؤاد ، القرحة).
6. لا تأخذ هذا الدواء إذا كنت تتناول أدوية أخرى للبرد و الرشح. أو أي أدوية أخرى تحتوى على نفس المكونات.
7. مرضى القرح المعدية.

هل نورودول يسبب النعاس؟

نورودول شراب  نادرا ما قد تسبب  نعاس، دوخه، ضبابية فى الرؤية، و تأخر فى ردود الفعل الحركية مما قد يؤثر بشدة على قدرة المريض على القيادة أو تشغيل الماكينات. إذا تعرض لهذه الأعراض فلا تمارس أى أنشطة تتطلب اليقظة الذهنية أو ردود الفعل السريعة حتى تشعر أنك يمكنك أن تمارس تلك الانشطة بأمان. جدير بالذكر أن كبار السن( أكبر من 65 سنة) أكثر عرضة لهذه التأثيرات العصبية. كما يجب التنوية إلى أن الكحول/ النبيذ قد يزيد من حدة هذة الأعراض، كما أن تناول نورودول مع مضادات الهستامين الأخرى يزيد من النعاس و الدوخة. لا تمارس الأنشطة التي تتطلب مهارات إصدار القرارات أو الأحكام و المهارات الحركية أو الإدراكية حتى تتأكد أنك بكامل يقظتك.

إحترس من نورودول!

ينبغى توخى الحذر والحيطة عند وصف نورودول شراب فى المرضى الذين يعانون من الحالات التالية:

1. امراض القلب و الاوعية الدموية.
2. عدم انتظام ضربات القلب.
3. ارتفاع ضغط الدم.
4. فرط نشاط الغدة الدرقية.
5. مرضى تضخم البروستاتا.
6. مرضى السكر.
7. مرضى ارتفاع ضغط العين، بما في ذلك المياه الزرقاء.
8. الصرع. مرضى الربو.
9. مرضى القصور الكلوى المتوسط أو الشديد.
10. مرضى القصور الكبدي الشديد.
11. مرضى القرح المعدية.

هل نورودول شراب مناسب للحوامل؟

 نورودول شراب من الادوية المصنفة في تصنيف فئات سلامه الأدوية للحامل في الفئة- C ،وتشير الممارسات العملية إلى أنة من غير المتوقع أن تسبب مكونات نورودول(إيبونورودول) أي أضرار تذكر على الحمل أو على الجنين، إلا انة لم يتم التأكد من سلامة هذا الإستخدام أثناء الحمل. لذلك من المنصوح بة تجنب استخدام شراب نورودول أثناء الحمل، كلما أمكن ذلك، و خصوصاً فى الأشهر الثلاثة الأولى للحمل. إذا كنتى حامل، يجب عليك استشارة طبيبك قبل استعمال نورودول و ينبغى اتخاذ الحيطة عن طريق موازنة الفائدة المحتملة من علاج الام فى مقابل أى أضرار قد تحدث للجنين.

ماذا سيحدث إذا تناولت نورودول شراب بالخطأ خلال حملى؟ من غير المتوقع أن تتسبب جرعة أو جرعتين من نورودول فى حدوث مشكلات كبرى ، و مع ذلك عليك مراجعة طبيبك ، للحصول على المشورة الطبية اللازمة.

هل يؤثر نورودول شراب فى الخصوبة؟ لا تتوفر معلومات أو دراسات حول ما إذا كان دواء نورودول يؤثر فى عملية الاخصاب إم لا ، لذلك من غير المعروف إذا كان نورودول لة تأثير في حدوث الحمل أو تأخيره و منعة.

هل يسبب نورودول الإجهاض؟ لا تتوفر معلومات أو دراسات حول ما إذا كان دواء نورودول يسبب أو يساعد على الإجهاض ، لذلك من غير المعروف إذا كان نورودول له تأثير فى إنهاء الحمل.

هل تناول نورودول شراب  أثناء الحمل يسبب عيوب خلقية أو تشوهية؟ من غير المتوقع أن يتسبب تناول نورودول فى زيادة فى معدل حدوث عيوب او تشوهات خلقية للأجنة.

هل يسبب تناول نورودول شراب اي مضاعفات اخرى للحمل؟ لا توجد بيانات أو دراسات تؤكد أو تنفى حدوث اى مضاعفات للحمل إذا تناولت الأم نورودول شراب.

هل نورودول شراب مناسب للمرضعات؟

يتم إفراز مكونات هذا الدواء في لبن الأم بكميات صغيرة، و لكن تأثير هذه الكميات على الطفل الرضيع غير معروفة. لذلك يجب استشارة الطبيب قبل استعمال نورودول إذا كنت مرضعة. من غير المتوقع أن تتسبب جرعة أو جرعتين من نورودول فى حدوث تأثيرات تذكر على إدرار الحليب أو على الطفل الرضيع، مع ذلك عليك مراجعة طبيبك ، للحصول على المشورة الطبية اللازمة.

ما هي اضرار نورودول؟

• كما هو شأن كافة الادوية، يمكن أن يسبب نورودول شراب تاثيرات جانبية، و لكن تلك التأثيرات لا تحدث لكل من يتناول الدواء، و فى العادة ما تكون تلك التأثيرات بسيطة الى متوسطة الشدة .التأثيرات الجانبية الأكثر شيوعاً لدى المرضى الذين يتناولون نورودول تشمل: زيادة حمض المعدة(حموضة او حرقان بالمعدة)،عسر هضم، مغص، اسهال، التهاب البنكرياس، العصبية، الأرق، الدوخة، جفاف الفم والحلق، الغثيان والرغبة فى القىء، التهدئة و النعاس.
• قد يسبب دواء نورودول بعض التأثيرات الجانبية غير الشائعة (نادرة الحدوث)، والتى تتمثل فى : مثل فى : تسارع ضربات القلب، خفقان القلب، زيادة ضغط الدم، طفح جلدى، ضيق فى الشعب الهوائية.

أسئلة شائعة ومتكررة

هل نورودول شراب يسبب ضيق في التنفس او ضيق في الشعب الهوائية؟ فى بعض الأحيان قد تحدث أزمة ربوية ( أى يحدث ضيق فى التنفس ) عند تناول أى أدوية مسكنة منتمية لفئة ( الادوية المضادة للإلتهاب الغير ستيرويدية ) مثل نورودول شراب، و هذة الحالة   تسمى ( عدم تحمل المسكنات ) أو ( ربو المسكنات ) . و فى العادة ما  تزيد إحتمالية حدوث هذة الحالة ، بالنسبة للمرضى المصابين بالربو أو التهاب الأنف التحسسى الموسمى ، أو انتفاخ الغشاء المخاطى بالأنف ( اللحمية الأنفية ) ، أو اى مرض يسبب انسداد رئوى مزمن ، أو أى عدوى مزمنة للجهاز التنفسى ( و خاصة إذا كان ذلك يصاحبة أعراض حساسية تشبة التهاب الأنف ).

هل نورودول يستخدم للأطفال بعد التطعيم ؟ نورودول شراب يستخدم للأطفال بعد التطعيم لمنع حدوث او علاج الحمى او ارتفاع درجة الحرارة بعد التطعيم.

متى يبدأ مفعول نورودول؟ يبدأ مفعول نورودول فى خلال 30 دقيقة من الجرعة .و يستمر تأثير الجرعة لمدة تتراوح من 6 إلى 10 ساعة.

ما هي مدة العلاج بـ نورودول شراب؟  تناول نورودول شراب لفترات طوية قد يتسبب فد حدوث قرح بالمعدة ومشاكل بالكلى، لذا يفضل عدم استخدام نورودول شراب أو غيره من المسكنات لفترات طويلة الا إذا أوصى الطبيب المتخصص باستخدامه لفترات طويلة، في الغالب يتم تناول نورودول شراب لمدة من 4 – 7 أيام.

ماذا تفعل إذا لم تتحسن الأعراض؟ إذا لم تتحسن الأعراض خلال 7 أيام ، فيجب مراجعة الطبيب .استمرار الأعراض  لفترة طويلة قد تكون دليل على حالة طبية معقدة، و يجب مراجعة الطبيب للحصول على التشخيص السليم والعلاج المناسب للحالة.

هل نورودول شراب يخفض درجة الحرارة؟ نعم نورودول شراب يستخدم كخافض للحرارة . فهذا الدواء يحتوى على مادة إيبونورودول  المخفضة لدرجة الحرارة أو المعالجة للحمى.

متى يجب التوقف عن نورودول؟ يمكن إيقاف العلاج بـ نورودول بمجرد اختفاء الأعراض.

هل نورودول منوم؟  نورودول لا  يسبب النعاس نظراً لعدم احتوائه على مواد مضادة للحساسية ( مضادة للهستامين ) ، و التى تؤثر على اليقظة و الانتباه و تسبب النعاس. 

هل نورودول يعالج الكحة؟ ليس لدواء نورودول شراب أي تأثير مضاد للكحة او السعال.

هل يستخدم نورودول شراب لعلاج نزلات البرد و الزكام؟ يعمل هذا الدواء على تخفيف الأعراض التي تنجم عن نزلات البرد  و الزكام و حالات إلتهاب الجيوب الأنفية ، بما فى ذلك :  الصداع فى حالات الجيوب الأنفية، وارتفاع درجة الحرارة، وآلام العظام والعضلات  المصاحبة لنزلات البرد والانفلونزا.

ماذا افعل عند تناول جرعة زائدة من نورودول؟ فى حالة زيادة الجرعة (يجب الا يتعدى استخدام النورودول شراب 800 مجم في الجرعة الواحدة او 3200 مجم في اليوم) يجب أن يتقيأ المريض ثم  يتناول شراب الفحم لامتصاص الزائد من الدواء، وفي حالة تعذر القيء ينصح بعمل غسيل معدة بمحلول ملح.

ماذا هل يستخدم نورودول شراب في تخفيف أعراض كورونا المستجد Covid-19؟  تفيد التقارير والأبحاث انه في حالة الاصابة بكورونا المستجد يفضل استخدام الأدوية التي تحتوي على باراسيتامول، ولا يفضل استخدام الأدوية التي تحتوي على إيبونورودول مثل نورودول.

هل نورودول شراب مضاد حيوي؟ لا، نورودول شراب هو دواء مضاد للالتهابات ومسكن للآلام وخافض للحرارة وليس مضاد حيوي.

هل يمكن استخدام نورودول مع بنادول؟ يفضل عدم تناول نورودول شراب مع اي مسكن اخر  لتجنب حدوث اثار جانبية خطيرة، الا انه في بعض الاحيان يصف الاطباء اكثر من مسكن مثل النورودول مع البنادول وذلك في ظروف معينة وحسب ما يراه الطبيب.