عمليات القسطرة وتركيب الدعامات وتوسيع أو تسليك الشرايين كلها إجراءات تهدف إلى إزالة الانسدادات أو العوائق من الشرايين التاجية المغذية لعضلة القلب. جميع هذه الإجراءات (القسطرة والدعامة والتسليك) يُوصى بها بعد تعرض المريض لنوبة قلبية.
ما هي النوبة القلبية؟
النوبة القلبية هو الاسم العامي لمصطلح طبي يُسمي (احتشاء عضلة القلب) ويُشير هذا المصطلح الطبي إلى تعرض عضلة القلب إلى ضرر نتيجة نقص في تروية أو في إمدادات القلب بالأكسجين نتيجة ضيق في الشرايين التاجية.
ما هي الشرايين التاجية؟
هي الاوعية الدموية التي تُمد القلب بالأكسجين، وهي تحيط بالقلب من الأعلى لذلك سُميت بالشرايين التاجية. وعددها 4 شرايين تاجية. وأي ضيق في هذه الشرايين التاجية يُؤدي إلى تراجع أو نقص في كمية الأكسجين المتدفق إلى عضلة القلب.
النقص في إمداد عضلة القلب بالأكسجين، نتيجة ضيق أو انسداد في واحد أو أكثر من الشرايين التاجية المغذية للقلب يُؤدي بالضرورة إلى نوبة قلبية أو احتشاء في عضلة القلب – يعني تُسبب ضرر لأنسجة عضلة القلب.
ما هي الأعراض التي يشعر بها مريض النوبة القلبية؟
إذا تراجعت إمدادات الاكسجين إلى القلب نتيجة ضيق أو انسداد في الشرايين التاجية يشعر المريض بأعراض النوبة القلبية والتي تتمثل في مجموعة من الأعراض أشهرها:
- إحساس بالضغط، أو الشعور بألم في منتصف الصدر وهذا الألم ينتشر إلى الكتف، أو الذراع، أو الظهر، أو حتى إلى الأسنان والفكّ.
- ضيق في التنفس.
- تعرق زائد.
في العادة تظهر هذه الأعراض عندما يبذل المريض أي مجهود، وفي الحالات الأكثر تعقيدًا تترافق هذه الاعراض مع أقل مجهود مثل صعود السلم أو حتى مع العصبية أو التوتر.
لماذا يحدث ضيق في الشرايين التاجية؟
أشهر الأسباب هي زيادة نسبة دهون الدم. وهذه الزيادة في معدلات الدهون في الدم يتسبب في ترسب أو تراكم هذه الدهون على جداران الأوعية الدموية، بما في ذلك جداران الشرايين التاجية، مما يُسبب تراجع في إمداد القلب بالدم المحمل بالأكسجين.
تحدث زيادة دهون الدم نتيجة عوامل متعددة أشهرها:
- أسلوب الحياة الخاطئ.
- مرض السكر.
- الاضطرابات الهرمونية.
كيف يتم علاج ضيق الشرايين التاجية؟
حاليًا يتم علاج ضيق الشرايين التاجية بإجراءات جراحية مثل القسطرة وتركيب الدعامات وتسليك الشرايين، وكلها إجراءات تهدف إلى إزالة أي ضيق حادث في الشرايين التاجية نتيجة تراكم الدهون على جدران هذه الشرايين، مما يسمح بتدفق الدم المحمل بالأكسجين بسلاسة إلى القلب.
ماذا بعد القسطرة والدعامة؟
يُنصح جميع المرضى بعد عمليات القسطرة وتركيب الدعامات بالانتظام على مجموعة من الادوية ، والهدف من هذه الادوية هو منع حدوث تراكم للدهون مرة أخرى على جدران الشرايين التاجية وتأمين تدفق سلس للدم إلى عضلة القلب وتقليل المجهود على عضلة القلب.
تنقسم الادوية التي تُوصف للمرضى بعد القسطرة أو الدعامة إلى ثلاث فئات
- أدوية مسيلة للدم ومانعة لحدوث جلطات أو انسدادات في الأوعية الدموية مثل الاسبرين، البلافيكس أو البيرليك وغيرها. والهدف من هذه الأدوية هو الوقاية من حدوث جلطات دموية تُؤدي إلى انسداد في الأوعية الدموية المغذية لعضلة القلب أو غيرها من أجزاء الجسم.
- أدوية مخفض لدهون الدم مثل كريستور او ليبيتور او زوكور، والهدف منها خفض مستويات دهون الدم، وبالتالي تقليل فرصة ترسب أو تراكم هذه الدهون على جداران الأوعية الدموية.
- أدوية مخفضة لضغط الدم وتهدف هذه الأدوية إلى تقليل ضغط الدم، بالتالي تقليل المجهود المبذول من القلب لضخ الدم.
هل أدوية القلب تُسبب ضعف جنسي؟
بالفعل بعض الأدوية المخفضة لضغط الدم والتي تُوصف للمرضى بعد عمليات القسطرة والدعامات يُمكن ان تسبب ضعف الانتصاب.
هل يُمكن تناول المنشطات الجنسية بعد الدعامة او القسطرة؟
يُمكن للمرضى بعد عمليات القسطرة والدعامات ممارسة النشاط الجنسي، كما يُمكنهم استعمال المنشطات الجنسية ولكن وفق عدة شروط وضوابط، وهي:
- لا يجب ممارسة أي نشاط جنسي إلا بعد مرور شهر على الأقل من عملية القسطرة أو الدعامة.
- لا تمارس الجنس إلا عند الحاجة الأكيدة لذلك، ولكن لا تمارس الجنس كروتين أو كواجب زوجي منتظم.
- لا تأخذ أي منشط جنسي إلا بعد استشارة طبيبك – المنشطات الجنسية يُحظر تناولها مع بعض أنواع الأدوية مثل أدوية النيترات.
- لا تمارس الجنس بعد الاكل مباشرة، وانتظر ساعتين على الأقل بعد الأكل قبل ان تبدأ في الاتصال الجنسي.
- تجنب أوضاع الجماع المجهدة. هناك بعض الوضعيات للرجل أثناء الجماع تتطلب منة مجهود زائد مثل الوضع التقليدي بأن يجلس الرجل بين فخذي المرأة – هذه الوضعيات تزيد من المجهود المبذول، وينصح بالوضعيات التي تتطلب القليل من المجهود مثل وضعية الاستلقاء على الظهر أو الجنب أثناء الاتصال.
الملخص
يُمكن للمريض بالسكر أو ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع دهون الدم أو بعد عمليات القسطرة او تركيب الدعامة ممارسة الجماع واستعمال المنشطات الجنسية بأمان وفق مجموعة من الضوابط والشروط، أهمها:
- عدم الافراط في الممارسة، وقصر الممارسة على الحاجة الاكيدة.
- تقليل المجهود المبذول خلال الاتصال.
- استشارة الطبيب قبل أخذ منشط جنسي لتجنب التعارض بين الأدوية ولتحديد الجرعة المناسبة.
- لا تتحرج من سؤال طبيبك.
الدعم والمزيد من الأسئلة
لو أعجبك محتوى هذة الصفحة يرجى دعمنا بأحد الطرق التالية:
- كتابة مراجعة في مراجعات جوجل من الرابط هنا
- الإعجاب بصفحة فارماسيا على الفيسبوك من الرابط هنا.
- الإشتراك في قناة فارماسيا على اليوتيوب من الرابط هنا.
- كتابة تعليق أسفل هذة الصفحة.
إذا كان لديك سؤال أو ترغب في المزيد من الإستفسارات، فيمكنك أن تتواصل معنا عبر طرق التواصل التالية:
- كتابة تعليق أسفل الصفحة.
- البريد الإلكتروني: info@pharmacia1.com .
- إستخدام نموذج إسأل وإستشير المتوفر على فارماسيا من خلال الرابط هنا.
إذا كنت أحد أعضاء المهن الطبية، و تعرف أى معلومات يمكن أضافتها إلى إلى هذه الصفحة، فيرجى إرسال مشاركتكم ( النصوص أو الصور) عن طريق الواتس آب . كما يرجى التواصل معنا إذا كنت ترى أن المعلومات الواردة في هذة الصفحة غير سليمة أو غير دقيقة أو تحتاج إلى تعديل أو توضيح. الكود المرجعي للمقال: G04BE – C10A – CARDIOVASCULAR SYSTEM