جرانــيــتــيــليــن GRANITYLLIN 25MG/5ML SYP. 120 ML

جرانــيــتــيــليــن (أميتريبتيلين) هو دواء مضاد للاكتئاب ثلاثى  الحلقات (TCA) و يوصف في إلاضطرابات الاكتئابية.

لم يتم تحديد سلامة وفعالية جرانــيــتــيــليــن (أميتريبتيلين) مع الأفراد دون 12 سنة من العمر ، لذلك لا يوصى بها في الوقت الحالي بالنسبة لهم.

خصائص جرانــيــتــيــليــن

  • أميتريبتيلين هو دواء مضاد للاكتئاب لة تأثير مهدئ.
  • الأميتريبتيلين هو مضاد للاكتئاب ثلاثي الحلقات (TCA) يعمل في المقام الأول كمثبط لإعادة امتصاص السيروتونين-نورإبينفرين (SNRI) وبالتالي تعزيز النقل العصبي.وقد ثبت أن تسهيل تعزيز النقل العصبى لة آثار مفيدة على علاج الاكتئاب والقلق.
  • يجب البدء في العلاج بجرعة منخفضة ثم زيادة الجرعة تدريجية.
  • يفضل إعطاء الجرعة في وقت النوم.
  • الجرعة الأولية للمرضى البالغين : تبدأ الجرعة المبدئية من 50 إلى 100 مجم ثم يمكن زيادتها إذا لزم الأمر إلى 50 مجم يومياً
  • قد يحتاج المرضى المحتجزين بالمستشفى في البداية إلى 100 ملغ يومياً ، ثم يمكن زيادته تدريجياً إذا لزم الأمر إلى 200 مجم يومياً ، وقد يحتاج عدد قليل من المرضى في المستشفيات إلى 300 ملغ يومياً.
  • الجرعة الأولية في المراهقين والمسنين : بشكل عام ، ينصح بجرعات أقل لهم أو حسب توجيهات الطبيب.
  • الجرعة المعتادة هي 50 إلى 100 ملغ يومياً.

موانع الإستعمال

لا يجب استعمال جرانــيــتــيــليــن في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية المعروفة لأميتريبتيلين.

الآثار الجانبية

يمكن ملاحظة الآثار الجانبية التالية عند تناول هذا الدواء :

التأثيرات على القلب والأوعية الدموية

  1. احتشاء عضلة القلب.
  2. السكتة الدماغية .
  3. التغييرات غير المحددة في رسم القلب.
  4. عدم انتظام ضربات القلب.
  5. انخفاض ضغط الدم.
  6. الإغماء .
  7. عدم انتظام دقات القلب والخفقان.

التأثيرات على الجهاز العصبى :

  1. هلوسة.
  2. أوهام .
  3. ارتباك.
  4. رعشة .
  5. اعتلال عصبي محيطي.
  6. تنمل في الأطراف .
  7. تركيز مضطرب .
  8. ، قلق ، أرق ، كوابيس .
  9. نعاس ، دوخة .
  10. الصداع.
  11. طنين في الأذن.

تأثيرات على الجهاز الهضمي

الغثيان والقيء وفقدان الشهية والتهاب الفم .

تأثيرات على الغدد الصماء

  1. تورم الخصية والتثدي في الذكور .
  2. تضخم الثدي و افراز اللبن من الثدى في الإناث ،.
  3. زيادة أو انخفاض الرغبة الجنسية .
  4. العجز الجنسي.
  5. ارتفاع اوانخفاض مستويات السكر في الدم.

تأثيرات أخرى

  1. احتباس البول.
  2. الإمساك.
  3. عدم وضوح الرؤية .
  4. زيادة ضغط العين ، توسع حدقة العين .
  5. جفاف الفم.

أعراض الانسحاب

التوقف المفاجئ عن تناول الــ جرانــيــتــيــليــن  قد يسبب الغثيان والصداع والضيق.

يجب التوقف التدريجى على مدار أسبوعين ، و مع ذلك قد يصاحب التوقف التدريجى بعض الاعراض مثل :الأرق ، واضطرابات النوم. هذه الأعراض ليست مؤشرا على الإدمان.

التحذيرات والاحتياطات

ينصح بالحذر مع مرضى القلب وخاصة مع :

  1. مرضى عدم انتظام ضربات القلب .
  2. المرضى في مرحلة النقاهة بعد احتشاء عضلة القلب.
  3. مرضى الاختلال الكبدي (و يجب تجنب تناول هذا الدواء في حالات اختلالات الكبد الشديدة ).
  4. مرضى الغدة الدرقية .