البواسير هى عبارة عن دوالى كدوالى الساقين لكنها تحدث بالأوردة الموجودة بالمستقيم , و غالبا ما تكون داخلية أى داخل الشرج , لكنها أحيانا تبرز للخارج , كأثناء الولادة أو أثناء الحزق أثناء التبرز , وتكون أشبه بعنقود عنب طرى إسفنجى .
كيف تتكون البواسير ؟
تحتوى الأوردة السليمة على صمامات فائدتها منع رجوع الدم للوراء أو لأسفل بفعل الجاذبية , و هذا ينطبق على جميع أوردة الجسم , وهذا النظام يعمل على دفع الدم لعضلة القلب لتضخه من جديد إلى مختلف أنحاء الجسم .
و فى حالة حدوث تلف أو ضعف بهذه الصمامات , لا تقوم هذه الصمامات بوظيفتها بكفاءة مما يؤدى إلى تراكم الدم بالأوردة ومع الوقت تضعف جدرانها و تنتفخ وتتعرج , و هذه التغيرات تكون واضحة للعين فى حالة دوالى الساقين , و قد يحدث نزيف من هذه الدوالى بسبب الضغط عليها أثناء مرور البراز .
و حدوث الإصابة بالدوالى بصفة عامة ترجع أساسا إلى وجود ضعف خلقى أو متوارث بجدران الأوردة و بالصمامات لكنه من المؤكد أن هناك عوامل مهمة تساعد على حدوث الدوالى , فيساعد على حدوث البواسير ارتفاع الضغط داخل البطن بشكل متكرر , وهذا يحدث بسبب السعال أو رفع أحمال ثقيلة أو بسبب الحزق عند التبرز بسبب وجود إمساك . ولذا فإن علاج البواسير ينبغى أن يتضمن تجنب هذه الأشياء فيجب أن يعالج الإمساك لتجنب كثرة الحزق .
اعراض البواسير
1 – ألم و حكة حول أو داخل فتحة الشرج .
2 – خروج كمية بسيطة من الدم مع البراز ( براز غامق اللون ) .
3 – ألم شديد فى حالة انحشار البواسير داخل قناة الشرج , و ألم شديد جدا فى حالة التوائها بعد تدليها خارج فتحة الشرج .
4 – ظهور مادة مخاطية شفافة فى حالة حدوث تهيج بقناة الشرج بسبب البواسير .
نصائح و ارشادات
1 – إذا كنت تعانين من ألم شديد بالشرج فلابد أن تستشيرى الطبيبة على الفور متى لاحظت خروج دم من الشرج … إذ ينبغى التأكد من مصدر هذا الدم سواء كان مصدره البواسير أو غير ذلك خاصة مع تقدم السن .
ستقوم الطبيبة بإجراء فحص للشرج , و فى حالة التأكد من وجود بواسير قد ترى ضرورة استئصالها جراحيا تحت تأثير تخدير كلى أو نصفى أو إجراء حقن للبواسير بمادة تؤدى إلى ضمورها .
2 – فى حالة عدم إمكانية إجراء جراحة أو فى الحالات البسيطة … قد تصف الطبيبة عقارا ملطفا للألم ، سواء كريما أو لبوسا ، مع ضرورة علاج الإمساك والذى يعتمد أساسا على تنظيم الناحية الغذائية . وفى حالة تدلى البواسير خارج الشرج ستقوم بإدخالها بالأصابع وستعلمك كيفية عمل ذلك .
عملية استئصال البواسير من الجراحات البسيطة ، ولا يؤثر استئصال الأوردة المنتفخة من خلالها على سلامة المستقيم أو الشرج إذ ان هناك العديد من الأوردة البديلة التى ستقوم بوظيفة هذه الأوردة بعد استئصالها .
3 – يمكنك لتخفيف الألم وتلطيف استخدام الادوية الشائعة من الكريمات أو الأقماع الخاصة بالبواسير… لكنها فى الحقيقة لن تفيدك سوى فى تخفيف الألم ولن تؤدى لاختفاء البواسير .
4 – اجعلى غذاءك غنيا بالألياف … والتى تتوافر فى الخضراوات والفواكة والمخبوزات من الدقيق الأسمر ( القمح والنخالة ) لأن توافر هذه الألياف بالألياف بالامعاء يجعل البراز لينا ويزيد من كتلة الفضلات مما يقاوم الإمساك وبالتالى يقاوم كثرة الحزق والتى تعتبر سببا وراء الاصابة بالبواسير .
5 – تجنبى رفع أحمال ثقيلة … وكذلك التدخين ، لأنه قد يؤدى لسعال متكرر.
6 – اشربى يوميا قدرا كبيرا من السوائل ومارسى أى نشاط رياضى.. لأن ذلك يقاوم الإمساك.
البواسير والحمل والولادة
يؤدى ضغط الرحم فى أواخر فترة الحمل على الأوعية الدموية الكبيرة بأعلى الفخذين والحوض إلى إعاقة عودة الدم من المستقيم مما يسبب حدوث البواسير ، ويتسبب الحزق الشديد أثناء عملية الولادة فى تدلى هذه البواسير خارج فتحة الشرج .
فى العادة تزول الشكوى من البواسير بعد بضعة أيام منذ حدوث الولادة ، وفى حالة استمرار الشكوى يمكن استعمال أحد الكريمات أو الأقماع الملطفة . مع ضرورة الاهتمام بتناول كميات وفيرة من الألياف يوميا ، ولتخفيف الالم والحرقان يمكن كذلك عمل كمادات ثلج ، ويجب تجنب عمل حمامات ساخنة جدا لأنها تزيد من متاعب البواسير بسبب زيادة تدفق الدم بها وانتفاخها.
