التهاب المهبل |معلومات هامة

داء التهاب المهبل vaginitis،عبارة عن الام وحكه وافرازات في منطقة المهبل ،وذلك غالبا بسبب بكتريا وفي هذه الحالة تكون الاصابة جرثومية او بكتيرية ، او بسبب عدوى فطرية  ، او قد يكون نقل الى المهبل عن طريق الاتصال الجنسي كما في مرض المشعرات Trichomoniasis.

اسباب التهاب المهبل

  • عدوى بكتيرية: وذلك بسبب حدوث تغير في طبيعة البكتريا الطبيعية الموجودة داخل المهبل، هذا التغير ينتج عنه مهاجمة للانسجة والخلايا داخل المهبل مسببة التهابات مهبلية.

العدوى البكتيرية غالبا ما تحدث بسبب الجماع خصوصا عند عدم اتباع وسائل السلامة والاحتياطات اثناء الجماع، كعدم الاهتمام بالنظافة الشخصية ، وتعدد العلاقات الجنسية مع اكثر من شريك ، وممارسة الجنس اثناء فترة الحيض ، وممارسة الجنس مع اشخاص مصابين بامراض معدية.

  • عدوى فطرية: بسبب نمو فطري بالمهبل (داء المبيضات ، او عدوى الخميرة المهبلية ، او كانديدا المهبل)، وغالبا تكون الافرازات بيضاء اللون.
  • عدوى المشعرات(التريكوموناس) Trichomoniasis: هذه العدوى من الامراض التي تنتقل جنسيا، تحدث بسبب الاتصال الجنسي مع شخص مصاب ، هذه الطفيليات عندما تصيب الرجال تكون بالجهاز البولي بدون اي اعراض ، وعندما تصل المهبل تسبب التهاب بالمهبل.
  • التهاب مهبلي ضموري : اي ضمور المهبل ، والذي يكون بسبب انخفاض مستوى الاستيروجين بعد انقطاع الطمث ، او بسبب استئصال المبايض .
  • التهاب مهبلي بدون عدوى :  استخدام  بعض المستحضرات المجهولة او الغير مناسبة للاستخدام في منطقة المهبل (بخاخات – دش مهبلي)،وكذلك الصابون المعطر والمناديل المعطره  قد تؤدي الى حساسية أو تهيج بمنطقة المهبل ،وتؤدي الى حدوث التهابات مهبلية.

تنويه هامقد يدل لون الافرازات على نوع العدوى المهبلية مثل:

  • التهاب المهبل البكتيري: يكون لون الافرازات ابيض رمادي ، ذو رائحة كريهة (تشبة رائحة السمك) خصوصا بعد الجماع.
  • التهاب المهبل الفطري: افرازات بيضاء سميكة تشبه الجبن ، مع وجود حكة شديدة.
  • التهاب المهبل بداء المشعرات (التريكوموناس) : تكون افرازات صفراء مخضرة ، واحيانا تكون مصحوبة برغوة.

اعراض التهاب المهبل

  1. افرازات مهبلبة ذات لون او رائحة او كمية مختلفه عن الافرازات الطبيعية.
  2. حكه  بالمهبل
  3. الالام عند الجماع
  4. ألم وصعوبة عند التبول.
  5. بعض الاحيان نزول بعض الدم بالبول .
التهاب المهبل اسبابه وعلاجه
التهاب المهبل

عوامل الخطر

هناك عوامل تذيد من خطر او فرص الاصابة بالتهاب المهبل منها:

  • التغيرات الهرمونية بالجسم ، مثل اثناء فترة الحمل او مع استعمال هرمونات لمنع الحمل (اقراص او حقن منع الحمل)، او عند انقطاع الطمث، واستعمال اللولب الهرموني لمنع الحمل.
  • الاصابة بمرض ينتقل بالاتصال الجنسي.
  • بعض الادوية كالمضادات الحيوية وادوية الكورتيزونات.
  • كثرة ممارسة الجنس وخصوصا تعدد ممارسة الجنس مع اشخاص مختلفة.
  • الدش المهبلي ، واستعمال الصابون او المطهرات داخل المهبل.
  • الملابس الضيقة غير القطنية ، وارتداء ملابس مبللة.
  • المصابين بداء السكري الغير ملتومين بالعلاج المنتظم.

تنويه هام ← في حالة التهاب المهبل بداء المشعرات او التهاب المهبل البكتيري اثناء الحمل قد يتسبب في حدوث ولادة مبكرة او انخفاض في وزن الطفل عند الولادة، وذلك اذا لم يتم العلاج السريع

التشخيص

  • التاريخ المرضي للمريضة: يقوم الطبيب باخذ التاريخ المرض من المريضه ، والافرازات ولونها وشكلها واذا كان هناك حكة ام لا ، وهل كان هناك اصابة بالتهاب المهبل قبل ذلك ، وهل كان هناك اصابة باي مرض عن طريق الاتصال الجنسي ام لا ، والسؤال عن استخدام دش مهبلي ام لا ، وكيفية النظافة الشخصية لمنطقة المهبل.
  • اخذ مسحة من عنق الرحم وتحليلها بمختبر لمعرفة نوع الاصابة بالتهاب المهبل.
  • قد يلجأ الطبيب لاستخادم منظار لفحص المهبل.
  • اختبار درجة حموضة المهبل (PH) وهذا الاختبار استرشادي وليس تأكيدي ، حيث ترتفع درجة حموضة المهبل مع الالتهابات المهبلية البكترية ، والتهاب المهبل بداء المشعرات.

العلاج

لكل نوع من التهاب المهبل علاج خاص به ، وهو كالتالي:

  • التهاب المهبل البكتيري:
  1. يستخدم ميترونيدازول (فلاجيل) اقراص.
  2. ميترونيدازول لبوس مهبلي (امريزول اقماع مهبلية).
  3. كريم مهبلي كلينداميسين (دلاسين).
  • التهاب المهبل بالفطريات:
  1. يستخدم ادوية مضادة للفطريات بالفم مثل فلوكونازول (ديفلوكان)،او اتراكونازول (اترانوكس).
  2.   كريمات او اقماع مهبلية تحتوي على مضاد للفطريات طريق المهبل مثل: تيركونازول (جينوكونازول ) ، او ميكونازول (جينودكتارين)، او كلوتريمازول(كانيستان)، او تيوكونازول (جينو-تروسيد).
  • داء المشعرات: ميترونيدازول (فلاجيل) ، او تينيدازول (بروتوزول).
  • التهاب المهبل المرتبط بانقطاع الطمث (ضمور المهبل):  يستعمل استروجين لعلاج ضمور المهبل.
  • التهاب فتحة المهبل : يستخدم كريمات خارجية تحتوي على مضاد للفطريات بالاضافة لمضاد التهابات استيرودي (دكتاكورت) ، ويمكن استخدام كمادات مياه باردة على منطقة الشفرين (فتحة المهبل) لتخفيف الالم والحرقان بمنطقة فتحة المهبل.
  • يمكن استخدام ادوية مضادة للحساسية في حالة وجود حكة بالمهبل مثل سيتريزين (زيرتك) ، او فيكسوفينادون (تلفاست).

طرق الوقاية

هناك بعض الامور التي تقلل فرص الاصابة بالتهابات المهبل ،او تمنع تكرار الاصابة بالعدوى ، او تقلل الاعراض المناتجة عن الصابة ، منها:

  • النظافة الشخصية الجيدة بالطرق الصحيحة بمنطقة المهبل.
  • تجنب الاستحمام باحواض السباحة الغير نظيفة ، او التي لا يتم تطهيرها باستمرار.
  • تجنب استخدام ادوات غير مناسبة بمنطقة فتحة المهبل مثل المناديل المعطرة، والدش المهبلي.
  • تجفيف منطقة المهبل جيدا بعد استخدام المرحاض والاستحمام.
  • غسل ومسح منطقة فتجة المهبل من الامام الى الخلف بعد استخدام المرحاض لتجنب نقل البكتريا من البراز (فتحة الشرج) الى المهبل.
  • استخدام الواقي الذكري عند الجماع (خصوصا عند تعدد العلاقات الجنسية) لتجنب الاصابة بالامراض التي تنتقل بالاتصال الجنسي.
  • ارتداء الملابس الداخلية القطنية ، وتجنب المبلابس الضيقة ،تقلل من فرص الاصابة بالتهاب المهبل.

روشتات التهاب مهبلي

فيما يلي بعض الروشتات الفعلية لعلاج التهاب المهبل صادرة من اطباء متخصصين في امراض النساء والولادة:

أضف تعليقك

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *